华侨回国定居申请表 个 人 基 本 情 况 姓 名 曾用名 外文姓名 性 别 民 族 出生年月 二寸彩色近 照 出生地 籍 贯 文化程度 职 业 婚姻状况 未婚□ 已婚□ 丧偶□ 离异□ 联系方式 电话： 手机： 电子邮件： 出入境证件名称及号码 是否加入他国国籍 是□ 否□ 未了结刑事案件 有□ 无□ 最近入境口岸与日期 本人于 年 月 日从 口岸入境 在国外居住时间 年 月至 年 月 永久□ 居住国 居留证件名称 居住国居留权 长期□ 居留证号码 类 别 有效期至 年 月 日 其他□ 原户籍注销时间 原户籍于 年 月 日注销 出国前本人户籍地址 省 市 区（县） 前一年内在河北省居住时间
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